Flebeurismo

As varices son unha enfermidade caracterizada polo adelgazamento e estiramento das veas, o mal funcionamento das válvulas venosas e a conxestión de sangue nas veas. Como funciona unha vea normalmente? Con cada latido do corazón, o sangue viaxa polo corpo e despois debe regresar ao corazón. Ela volve polas veas. Pero, dado que a gravidade actúa sobre o sangue das veas das extremidades inferiores, a natureza tivo a idea de dotalos de válvulas que se pechen e non permitan que o sangue volva fluír. Como din os flebólogos, unha vea é máis complexa que unha arteria, desempeña o papel dun corazón periférico: todo o sangue que bombea o corazón, empurra cara atrás na dirección correcta.

Varices das pernas, hemorróidas, hipertensión portal

O retorno do sangue ao corazón é facilitado polas contraccións activas dos músculos das pernas. Que pasa cando se viola esta función? Unha vea sa é elástica, pero a súa parede muscular é débil. Se se perde a elasticidade, úsase outra propiedade das veas: a elasticidade. En primeiro lugar, as válvulas permiten que parte do sangue pase, a vea se expande e as válvulas xa non chegan entre si, dobrándose cara atrás. Entón, o sangue comeza a acumularse nas veas, que se fan cada vez máis, adquiren unha forma enrevesada, fanse visibles baixo a pel.

É importante entender aquí que as varices non son só un defecto estético, senón unha enfermidade grave que require tratamento. Se non tratas varices, as complicacións son posibles: o estancamento do sangue contribúe á trombose, que pode provocar tromboflebite e unha complicación máis formidable: a separación dun trombo e o bloqueo dunha arteria importante, por exemplo, a arteria pulmonar. Esta xa é unha condición mortal na que se precisa atención médica inmediata.

Non obstante, este non é o caso máis común, pero a tromboflebite, trombose e úlceras tróficas nas pernas atópanse en cada 4º paciente que non recibe tratamento. As mulleres teñen máis probabilidades de sufrir varices. Curiosamente, pode afectar non só as veas das pernas, senón tamén o esófago (con hipertensión portal) e o cordón espermático (con varicocele) e os plexos preto do ano (con hemorróidas).

As causas das varices

pesadez nas pernas con varices

Aquí están as principais causas das varices:

  • o propio dispositivo das veas é unha parede muscular débil;
  • embarazo - a cantidade de sangue circulante aumenta, a saída venosa empeora debido ao feito de que a presión intraabdominal aumenta;
  • predisposición hereditaria;
  • traballo de pé - por exemplo, nos vendedores;
  • anticoncepción hormonal ou tomar hormonas durante a menopausa;
  • obesidade - comprobouse que se o índice de masa corporal chega a 27, o risco de varices aumenta nun terzo;
  • uso frecuente de tacóns;
  • levar roupa axustada, corsés, que comprime grandes veas na zona da ingle;
  • estilo de vida sedentario;
  • estreñimiento crónico.

Síntomas: veas agrandadas, inchazo, pesadez, convulsións

Debido ao estiramento das veas, o sangue acumúlase a un certo nivel e a persoa comeza a sentir pesadez nas pernas, especialmente ao final do día ou se o día se pasa nas pernas. Máis tarde, aparece o inchazo nocturno das pernas, pero aínda nesta fase, o paciente pode non notar nin prestar atención. Aparecen os chamados asteriscos visibles, ou telangiectasias, e despois veas tortuosas agrandadas. Estes vasos desfigurados xa non decoran en absoluto e mesmo provocan dor nas pernas, calambres pola noite e ás veces coceira na pel. Aquí, moitos pacientes xa están aceptados para ser tratados pola súa conta, e algúns van ao médico. Posteriormente, o escurecemento da pel, a dermatosclerose ocorre na zona afectada, poden formarse úlceras tróficas, que son difíciles de curar.

Diagnóstico de varices

Para o diagnóstico, úsase principalmente a ecografía dos vasos sanguíneos ou a exploración dúplex de ultrasóns de veas: este método permítelle atopar válvulas danadas, mostrando, en particular, aquelas veas que aínda non son visibles desde o exterior.

Tratamento de varices

prendas de compresión para varices

Vendas elásticas

O tratamento das veas inclúe varias etapas, dependendo da extensión da lesión. Nas fases iniciais, podes usar vendas elásticas. Son delgados, de cor carne e non estropean o aspecto. Un vendaje bo e correcto non cambia de ancho cando se estira. Como se aplican as vendas? A perna debe colocarse horizontalmente, o pé debe estar en ángulo recto. A primeira volta de vendaxe aplícase ao pé na base dos dedos dos pés, cada rolda posterior pecha á metade a anterior. É importante pechar o talón para que o fluxo sanguíneo mellore dende o pé. Como resultado do vendaje cunha venda elástica, o diámetro das veas diminúe, as súas válvulas péchanse e as veas comezan a funcionar de novo.

Jersey de compresión

Aproximadamente do mesmo xeito - debido á compresión das veas - funciona o tratamento das veas con medias de compresión. Se as veas están afectadas ao nivel dos xeonllos, os calcetíns de compresión farán, se son máis altos, as medias ou as medias de compresión. A roupa de punto de compresión é prescrita por un médico nun formulario especial, onde indica o tamaño e a clase de malla (o propio paciente non poderá facer a elección correcta). A clase difire segundo a finalidade do seu uso. Entón, a primeira clase inclúe xersei antiembólico - úsase durante as operacións para previr a tromboembolismo. A segunda e terceira clases son medicinais. Pero só se usa xersei de terceira clase nas fases posteriores con lesións cutáneas sobre veas enfermas.

As medias úsanse para tratar as veas cando se ven afectadas as veas altas de ambas as pernas e durante o embarazo. O indicador da clase de mallas non é o número de den, como nas medias comúns (esta é só a densidade do produto), senón a presión que exerce - en milímetros de mercurio. As medias de compresión véndense en tendas especializadas, pero, por desgraza, non son baratas. Púxeno pola mañá, sen sacar os pés da cama. Non é fácil poñerse unhas medias ou medias axustadas, polo que se usan luvas ou un dispositivo especial para poñelas. A camisola debe encaixar na perna sen dobras e o elástico do golf non debe deixar marcas na pel. Debes usar tales medias ou medias todo o tempo. A camisola pódese lavar, pero despois de seis meses é hora de substituíla.

Tratamento cirúrxico das varices

Os ungüentos teñen un efecto tensor temporal, e a medicina alternativa, por exemplo, a hirudoterapia, tamén pode axudar por pouco tempo. Non obstante, a eliminación completa das varices só se pode conseguir mediante cirurxía. Previamente, a vea afectada foi eliminada en toda a súa lonxitude. Actualmente, prefírense procedementos menos traumáticos, como inxectar un adhesivo na vea. Este método chámase escleroterapia e aplícase cedo.

Tamén se utilizan métodos de coagulación, ablación por radiofrecuencia e láser. Todos estes procedementos teñen como obxectivo garantir que a vea afectada deixe de ser transitable, se convirta nun torniquete subcutáneo, que se disolverá co paso do tempo, ou se faga máis estreita para que as válvulas poidan funcionar. A elección do tipo de intervención depende do médico e depende do grao de varices, con todo, tamén se ten en conta a rapidez con que o paciente quere someterse á rehabilitación e recuperarse.

Despois da operación, é necesario levar medias de compresión e tomar certos medicamentos - flebotónicos. Evitan que a vea se expanda e reforzan as súas propiedades elásticas. As contraindicacións para a cirurxía son tromboflebite, enfermidades das arterias das pernas, a presenza de focos de infección, trastornos da coagulación do sangue.

Prevención: máis fitness, menos estreñimiento

correndo para a prevención de varices

En primeiro lugar, unha dieta equilibrada cunha cantidade suficiente de fibra (froitas frescas, verduras, farelo, pan de cereais, avea, etc. ) serve de prevención para evitar o estreñimiento, xa que contribúen ao estancamento do sangue. O exceso de graxas animais picantes debe excluírse da dieta. Non abuses dos alimentos salgados, afumados e do alcohol - isto interfire coa circulación sanguínea normal. Asegúrate de participar nalgún tipo de actividade física: nadar, fitness, andar en bicicleta son perfectos. Tamén hai exercicios especiais para fortalecer as veas. É útil elevar periodicamente as pernas.

Non automedicarse as varices. Pero! Non é necesario acudir ao médico se:

  • hai pequenas arañas, unha malla, que interfiren só estéticamente, sen supoñer unha ameaza para a saúde. Os exercicios para estimular o retorno venoso son útiles nesta fase;
  • hai pequenas protuberancias no lugar das veas, sen edema, sen dor. O tratamento é exactamente o mesmo.

Todas as demais situacións requiren unha visita ao médico. A atención médica é especialmente urxente cando se desenvolveu tromboflebite, a pigmentación da pel está deteriorada, hai úlceras tróficas e veas grandes. Pero é mellor non conducir a este estado.